| ЭЭХ | Дата: Суббота, 14.01.2012, 20:09 | Сообщение # 1 |
 Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 37
Статус: Offline
| На вопросы по поводу повышенного выделения солей с мочой отвечает профессор Т. В. Сергеева
На ваши вопросы по проблеме повышенного содержания солей в моче отвечает главный научный сотрудник отделения нефрологии НИИ педиатрии НЦЗД РАМН профессор, доктор медицинских наук Сергеева Тамара Васильевна.
Тамара Васильевна, что такое кристаллурия и каковы ее причины?
- Кристаллурия – появление кристаллов солей в моче.
В образовании кристаллов солей в моче участвуют два фактора – увеличенное количество солей в моче и уменьшение количества веществ, препятствующих в норме образованию кристаллов, то есть способствующих сохранению солей в растворимом состоянии. Повышенное количество солей в моче обусловлено как высоким их потреблением с пищей, так и нарушением работы почек или заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Часто ли встречается кристаллурия у детей?
- Точных сведений о частоте кристаллурий у детей нет. Кристаллурия является довольно частым поводом для обращения к врачу. Однако гораздо чаще речь идет не об образовании кристаллов, а просто о повышенном выделении солей с мочой.
Какими анализами можно подтвердить этот диагноз?
- Обычно собирают мочу за сутки , определяют количество разных солей, выделенных за сутки, и сравнивают с возрастными нормами. Более точным является исследование второй утренней порции мочи, в которой определяют концентрацию солей и концентрацию креатинина, оценивают отношение концентраций солей к концентрации креатинина. К сожалению, этот анализ выполняется не во всех лабораториях. Подтвердить собственно образование кристаллов можно обнаружением их в моче под микроскопом, в зависимости от вида солей кристаллы различаются по цвету и форме. Гораздо реже исследуют второй фактор, влияющий на образование кристаллов – антикристаллобразующую способность мочи, обычно в суточной моче одновременно с суточным выделением солей.
Можно ли, соблюдая диету, предотвратить образование камней в почках?
- В настоящее время нет метода, позволяющего предотвратить в 100% случаев образование камней. Однако, соблюдение диеты уменьшает риск образования камней в почках. Характер назначаемой диеты зависит от состава камней или от того, какие именно соли выделяются с мочой в повышенном количестве.
Какие разновидности солей чаще всего встречаются у детей?
- Наиболее часто увеличивается выделение оксалатов кальция – солей щавелевой кислоты. Реже повышено выделение солей мочевой кислоты - уратов, и солей фосфорной кислоты - фосфатов.
Что такое исследование мочи с помощью Литос-системы,поможет ли оно в лечении?
- Литос-система – тестовые полоски на кристаллурию. Это полуколичественный метод исследования, в отличие от более точных количественных биохимических методов. Однако, литос-система имеет свои преимущества – требует минимального времени, маленького количества мочи и позволяет оценивать не только выделение солей, но и способность образовывать кристаллы. Метод удобен для наблюдения за динамикой процесса во время лечения.
Мой ребенок часто мочится: не соли ли это?
- Кристаллы солей могут вызывать позывы на мочеиспускание. Однако, необходимо исключить более частые причины учащенного мочеиспускания – инфекцию мочевой системы, часто сочетающуюся с кристаллурией, а так же расстройства функции мочевого пузыря. Необходимо сделать обычный анализ мочи и обратиться к нефрологу или к урологу.
У ребенка на горшке образуется налет- что это?
- Это и есть осадок солей. Необходимо сделать анализы мочи на соли и обратиться к нефрологу.
К кому обращаться по поводу повышенного выделения солей, и какие анализы необходимо провести перед консультацией?
- По поводу повышенного выделения солей с мочой необходимо обращаться к нефрологу. Исследуется суточная моча на соли. Кроме того, более точно исследовать во второй утренней порции мочи концентрацию уратов, оксалатов, фосфатов, кальция и вычислить отношение их концентраций к концентрации креатинина. Надо сделать общий анализ мочи, исследование мочи по Нечипоренко или по Аддису, пробу Зимницкого. Необходимо сделать ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. При обнаружении камней в почке или мочевом пузыре требуется совместное обсуждение с урологом.
У моего отца мочекаменная болезнь – может ли сформироваться камень в почках у моей дочери?
- Образование камней в органах мочевыводящей системы часто носит семейный характер. Ваша дочь относится к группе риска по образованию камней, то есть должна обследоваться и наблюдаться в этом отношении у нефролога.
У моей дочери 2-х лет часто имеет место покраснение в области промежности, врач утверждает, что это повышенное выделение солей – правда ли это?
- Такая связь мало вероятна. Необходимо исследовать выделение солей с мочой, но, кроме того, обязательно сделать общий анализ мочи, обратиться к детскому гинекологу для осмотра и взятия мазка из наружных половых органов – исключить вульвит. Следует так же иметь в виду, что иногда покраснение кожи промежности является проявлением аллергии.http://www.kdcenter.ru/kd/content/na-voprosy-po-povodu-povyshennogo-vydeleniya-solei-s-mochoi-otvechaet-professor-t-v-sergeeva
|
| |
| |
